凝共識(shí)聚合力同心共繪農(nóng)村幸?！跋﹃?yáng)紅” ——市政協(xié)委員為提高農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)水平積極建言獻(xiàn)策
8月21日，市政協(xié)召開(kāi)“提高農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)水平 促進(jìn)城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)均等化發(fā)展”專(zhuān)題協(xié)商會(huì)議，市政協(xié)主席何明俊出席會(huì)議并講話。會(huì)上，在聽(tīng)取了我市農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)工作開(kāi)展情況報(bào)告后，委員們直奔主題踴躍發(fā)言。現(xiàn)將部分委員現(xiàn)場(chǎng)發(fā)言摘登如下：
市政協(xié)社法委主任劉剛代表課題組發(fā)言：近年來(lái)，市委、市政府高度重視農(nóng)村養(yǎng)老工作，各地、各部門(mén)（單位）認(rèn)真落實(shí)、積極推進(jìn)，全市農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)取得階段性成效，但還存在農(nóng)村養(yǎng)老投入不足、養(yǎng)老服務(wù)資源利用率不高、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合發(fā)展滯后等問(wèn)題。建議：一是多措并舉強(qiáng)化農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)保障。積極向上爭(zhēng)取并適當(dāng)增加市、縣兩級(jí)財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)支出；統(tǒng)籌福利彩票公益金，適當(dāng)向農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)傾斜。激勵(lì)引導(dǎo)社會(huì)力量參與農(nóng)村養(yǎng)老。學(xué)習(xí)借鑒試點(diǎn)城市經(jīng)驗(yàn)，探索建立長(zhǎng)期照護(hù)險(xiǎn)等健康險(xiǎn)種。加強(qiáng)規(guī)劃和要素保障，盤(pán)活利用好現(xiàn)有閑置資產(chǎn)。二是多管齊下提高農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給。根據(jù)縣、鄉(xiāng)、村經(jīng)濟(jì)狀況、老齡化程度等因素，分層分類(lèi)推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)錯(cuò)位有序發(fā)展。推進(jìn)農(nóng)村區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)。推廣鄰里互助等村級(jí)養(yǎng)老互助模式。逐步提高從業(yè)人員薪酬待遇。加大職業(yè)培訓(xùn)力度，建立健全養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能等級(jí)認(rèn)定、從業(yè)人員培訓(xùn)、褒獎(jiǎng)機(jī)制。三是綜合施策提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)水平。大力營(yíng)造孝老敬老愛(ài)老的社會(huì)環(huán)境，依法維護(hù)好老年人合法權(quán)益。進(jìn)一步完善農(nóng)村特困老人關(guān)愛(ài)巡訪制度；依托三級(jí)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為居家老人提供低價(jià)或無(wú)償服務(wù)。積極開(kāi)展農(nóng)村老年人特別是“空巢”老人心理關(guān)愛(ài)行動(dòng)。鼓勵(lì)推動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。建立家庭醫(yī)生、村醫(yī)參與農(nóng)村健康養(yǎng)老服務(wù)的激勵(lì)機(jī)制。四是深化改革規(guī)范農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)管理。建立和完善聯(lián)席會(huì)議制度，形成系統(tǒng)謀劃、統(tǒng)籌推進(jìn)、各負(fù)其責(zé)、上下聯(lián)動(dòng)的工作格局。統(tǒng)一老年人能力評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，建立老齡工作大數(shù)據(jù)平臺(tái)，推進(jìn)信息互聯(lián)共享。穩(wěn)步推進(jìn)農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心收歸縣級(jí)直管，并根據(jù)各地實(shí)際情況加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)、人員等保障力度。健全養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管機(jī)制，加強(qiáng)部門(mén)和屬地工作協(xié)同，不斷推進(jìn)我市農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。
市政協(xié)常委，德陽(yáng)市婦聯(lián)黨組成員、副主席黃俊英：建議一是進(jìn)一步建立健全工作機(jī)制。持續(xù)優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)席會(huì)議等議事協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)的職能職責(zé)，健全完善橫向到邊、縱向到底的農(nóng)村老年婦女保護(hù)工作機(jī)制。建立農(nóng)村老年婦女檔案登記制度，常態(tài)化動(dòng)態(tài)更新信息。探索建立巡查、巡訪，助醫(yī)、助難等農(nóng)村老年婦女結(jié)對(duì)關(guān)愛(ài)服務(wù)制度。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)安全管理，保障農(nóng)村老年婦女的生命財(cái)產(chǎn)安全。二是進(jìn)一步加大財(cái)政資金投入。加大向社會(huì)組織購(gòu)買(mǎi)農(nóng)村老年婦女養(yǎng)老服務(wù)的項(xiàng)目力度，強(qiáng)化經(jīng)費(fèi)保障。通過(guò)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等為農(nóng)村老年婦女提供就近的必要診療和醫(yī)療保健服務(wù)。進(jìn)一步擴(kuò)大社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)老年婦女群體的覆蓋率和健康服務(wù)范圍，并對(duì)貧困老年婦女予以切實(shí)的醫(yī)療救助。三是進(jìn)一步增加關(guān)愛(ài)服務(wù)力量。鼓勵(lì)有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）建設(shè)綜合性服務(wù)站點(diǎn)，支持有條件的村建設(shè)農(nóng)村鄰里互助養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)，增加公益性崗位，負(fù)責(zé)農(nóng)村老年婦女信息排查、動(dòng)態(tài)更新，加強(qiáng)互助服務(wù)點(diǎn)的日常管理，統(tǒng)籌巡訪關(guān)愛(ài)工作。動(dòng)員組建農(nóng)村老年婦女志愿服務(wù)隊(duì)伍。加強(qiáng)基層社會(huì)組織培育，為有需求的農(nóng)村老年婦女提供“鄰里守望”、心理疏導(dǎo)等專(zhuān)業(yè)服務(wù)。不斷深化關(guān)愛(ài)維權(quán)服務(wù)，加大法律法規(guī)的宣傳力度和權(quán)益保障力度。
市政協(xié)委員、廣漢市眾愛(ài)養(yǎng)老服務(wù)中心理事長(zhǎng)陳彤：就目前我市農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)收費(fèi)情況來(lái)看，農(nóng)村老年人入住農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)支付能力較弱，大部分農(nóng)村居家老年人住不起養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。結(jié)合廣漢市眾愛(ài)養(yǎng)老服務(wù)中心2015年以來(lái)持續(xù)服務(wù)農(nóng)村居家養(yǎng)老老年人經(jīng)驗(yàn)，以《關(guān)于加快發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》為背景，建議：養(yǎng)老保障性政策向農(nóng)村老年人傾斜，加大政策支持、財(cái)政投入力度，暢通農(nóng)村養(yǎng)老的就醫(yī)、緊急救助網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)農(nóng)村公共交通建設(shè)，積極動(dòng)員廣大農(nóng)村散居老人集中互助養(yǎng)老，讓農(nóng)村老年人同樣享受“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)圈”帶來(lái)的便捷服務(wù)。
市政協(xié)委員、綿竹市民政局黨組書(shū)記、局長(zhǎng)蔡發(fā)兵：結(jié)合綿竹市在新市鎮(zhèn)、麓棠鎮(zhèn)、孝德鎮(zhèn)開(kāi)展農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)，建議：一是整合資源，建立應(yīng)急救援和呼叫服務(wù)體系。政府搭建平臺(tái)，鏈接醫(yī)院、商家、社會(huì)組織、志愿者等資源，引入智慧養(yǎng)老系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)定位、健康監(jiān)測(cè)、急救求助、服務(wù)呼叫等功能。二是政府主導(dǎo)，建立和推廣農(nóng)村互助養(yǎng)老模式。建立互助養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)（APP），開(kāi)通民政、鎮(zhèn)（街道）、村組、志愿者、愛(ài)心商家等多個(gè)端口，實(shí)現(xiàn)老人需求發(fā)布、志愿者報(bào)名、服務(wù)記錄、審核發(fā)布積分、互助積分運(yùn)用等功能。發(fā)展村級(jí)志愿服務(wù)隊(duì)伍，動(dòng)員黨員、村組干部、村民代表率先垂范，提升志愿服務(wù)隊(duì)伍服務(wù)能力。鏈接市級(jí)部門(mén)、社會(huì)組織、慈善團(tuán)體、愛(ài)心企業(yè)等服務(wù)資源，以農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)為中心定期開(kāi)展公益下鄉(xiāng)，為農(nóng)村老人提供各類(lèi)文化娛樂(lè)、健康咨詢(xún)、困難幫扶、生活服務(wù)、心理干預(yù)等服務(wù)。加強(qiáng)政策、資金支持力度，建立激勵(lì)機(jī)制，吸引社會(huì)組織、企業(yè)等參與。
市政協(xié)委員、中江縣人民醫(yī)院全科醫(yī)療科、安寧療護(hù)科主任蔣國(guó)強(qiáng)：長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)（被稱(chēng)為社保“第六險(xiǎn)”），是為被保險(xiǎn)人在喪失日常生活能力、年老患病或身故時(shí)，側(cè)重于提供護(hù)理保障和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)闹贫劝才拧?016年，長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)開(kāi)始試點(diǎn)，以長(zhǎng)期處于失能狀態(tài)的參保人群為保障對(duì)象，重點(diǎn)解決重度失能人員基本生活照料和醫(yī)療護(hù)理所需費(fèi)用。2020年9月，經(jīng)國(guó)務(wù)院同意，國(guó)家醫(yī)保局會(huì)同財(cái)政部印發(fā)《關(guān)于擴(kuò)大長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》。建議：在我市推進(jìn)建立長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度，促進(jìn)了養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)和健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展。
市政協(xié)委員、四川仁競(jìng)律師事務(wù)所合伙人宋渝偉：建議一是加快農(nóng)村產(chǎn)業(yè)振興，完善農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系。發(fā)展特色產(chǎn)業(yè)、推動(dòng)農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化，為農(nóng)村養(yǎng)老提供堅(jiān)實(shí)的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。增強(qiáng)年輕農(nóng)民的社保意識(shí)。加大對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的投入，滿足農(nóng)村老年人的養(yǎng)老需求。培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)之間的銜接，為老年人提供定期體檢、上門(mén)巡診、家庭病床等基本服務(wù)。二是推廣互助性養(yǎng)老模式。結(jié)合實(shí)際建設(shè)重點(diǎn)立足本村、輻射其他村莊的“養(yǎng)老服務(wù)中心”。建立完善激勵(lì)措施，組織低齡老年人照顧高齡老年人，由身體狀況較好的老年人照顧身體狀況較差的老年人。豐富老人精神文化生活。三是加強(qiáng)法治宣傳教育。舉辦法律知識(shí)講座、發(fā)放宣傳資料，向農(nóng)村老年人普及法律知識(shí)，增強(qiáng)法治意識(shí)。建立和完善農(nóng)村老年人法律援助機(jī)制，提供便捷、高效的法律援助服務(wù)。四是加強(qiáng)監(jiān)管。制定完善農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、服務(wù)質(zhì)量、安全衛(wèi)生等方面的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，實(shí)行嚴(yán)格的準(zhǔn)入審查制度。定期對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查和評(píng)估，嚴(yán)格逗硬獎(jiǎng)懲。推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)信息公開(kāi)，接受社會(huì)監(jiān)督。鼓勵(lì)和支持社會(huì)組織、媒體和公眾對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督，形成全社會(huì)共同參與的監(jiān)管格局。
市政協(xié)委員、市養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展促進(jìn)中心主任任關(guān)軍：建議一是堅(jiān)持需求牽引供給，著力構(gòu)建結(jié)構(gòu)合理、渠道暢通的需求體系，解決“在哪養(yǎng)”問(wèn)題。全面細(xì)致摸排全市老年人養(yǎng)老服務(wù)需求狀況，做好空巢、留守、獨(dú)居、孤寡等老年人探訪。充分發(fā)揮社會(huì)治理中的“五社聯(lián)動(dòng)”在養(yǎng)老領(lǐng)域“登臺(tái)唱戲”的作用，推動(dòng)基層老年協(xié)會(huì)、老年志愿服務(wù)組織發(fā)光發(fā)熱，發(fā)展鄰里結(jié)對(duì)、親友相助等“老老互助”養(yǎng)老模式；在農(nóng)村地區(qū)推行就近服務(wù)、規(guī)范管理的“互助養(yǎng)老幸福小院”等微服務(wù)站。二是堅(jiān)持供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，著力構(gòu)建適應(yīng)需求、分層分類(lèi)的供給體系，解決“養(yǎng)得了”問(wèn)題。以行政轄區(qū)為單元，成立城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)管理中心或統(tǒng)一調(diào)度平臺(tái)。大力推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老服務(wù)，梳理形成各類(lèi)養(yǎng)老服務(wù)資源、常住老年人口分布與服務(wù)需求兩張清單，為轄區(qū)老年人提供就近精準(zhǔn)養(yǎng)老服務(wù)。以老年人的切實(shí)困難和需求為導(dǎo)向，不斷滿足老年人多樣化、多層次養(yǎng)老服務(wù)需求。三是堅(jiān)持完善制度機(jī)制建設(shè)，著力構(gòu)建多方參與、多元共擔(dān)的責(zé)任體系，解決“養(yǎng)得好”問(wèn)題。優(yōu)化城鄉(xiāng)老年人的居住、出行、就醫(yī)以及生活等各方面社會(huì)環(huán)境，加強(qiáng)城鄉(xiāng)老年協(xié)會(huì)和志愿服務(wù)組織建設(shè)，營(yíng)造老年友好型社會(huì)氛圍。完善相關(guān)政策制度體系，補(bǔ)齊鄉(xiāng)鎮(zhèn)老年群體的養(yǎng)老短板。引進(jìn)省內(nèi)外知名養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)駐，形成高標(biāo)準(zhǔn)“鯰魚(yú)效應(yīng)”。
市政協(xié)委員、德陽(yáng)市杰慧糧油有限公司總經(jīng)理李澤：建議一是在農(nóng)村推行互助養(yǎng)老模式。通過(guò)組織老年人進(jìn)行相互幫助、相互照料的活動(dòng)，讓他們?cè)谕砟晟钪懈惺艿缴鐓^(qū)的溫暖和關(guān)愛(ài)。二是積極鼓勵(lì)社會(huì)各界參與到農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)中。建立志愿者服務(wù)體系，為志愿者提供必要的培訓(xùn)和保障，組織志愿者到農(nóng)村開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)活動(dòng)，為老年人提供生活照料、精神慰藉等方面的幫助。三是村社干部要加強(qiáng)與農(nóng)村散居特困供養(yǎng)人員溝通交流，對(duì)有愿意進(jìn)行贍養(yǎng)的特困人員完善贍養(yǎng)協(xié)議，對(duì)集中供養(yǎng)的特困人員給予更關(guān)心關(guān)愛(ài)。四是充分利用農(nóng)村自然環(huán)境優(yōu)勢(shì)，發(fā)展田園養(yǎng)老模式。鼓勵(lì)和支持有條件的農(nóng)村建設(shè)田園養(yǎng)老院，提升老年人的生活質(zhì)量。五是打造開(kāi)放型復(fù)合型養(yǎng)老服務(wù)，在滿足老年人的基本生活需求的同時(shí)，結(jié)合農(nóng)村文化特色，開(kāi)展各種文化娛樂(lè)活動(dòng)，讓老年人在享受養(yǎng)老服務(wù)的同時(shí)，也能感受文化的魅力和樂(lè)趣。六是提高敬老院管理效能，常態(tài)化開(kāi)展專(zhuān)業(yè)知識(shí)和護(hù)理技能的培訓(xùn)，提升護(hù)理人員的素養(yǎng)和服務(wù)能力。
市政協(xié)委員、萬(wàn)勢(shì)大健康產(chǎn)業(yè)集團(tuán)有限公司董事長(zhǎng)張陳：在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，我市農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)還存在基礎(chǔ)設(shè)施與資源分配不均、專(zhuān)業(yè)人才短缺與培訓(xùn)不足、資金投入機(jī)制不健全、服務(wù)模式單一與創(chuàng)新不足等問(wèn)題，建議一是加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)與資源均衡分配。加大政府投入，優(yōu)先保障農(nóng)村養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)資金，特別是農(nóng)村公共適老化建設(shè)。鼓勵(lì)社會(huì)資本參與農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)，形成政府主導(dǎo)、社會(huì)參與的多元化投入格局。推動(dòng)城鄉(xiāng)養(yǎng)老設(shè)施資源共享，提高資源利用效率。二是強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)與培訓(xùn)。出臺(tái)優(yōu)惠政策，吸引高校畢業(yè)生和專(zhuān)業(yè)人才到農(nóng)村從事養(yǎng)老服務(wù)工作。建立農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)人才培訓(xùn)體系，提升服務(wù)人員專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)和技能水平。加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)人員的職業(yè)規(guī)劃和晉升通道建設(shè)，提高職業(yè)認(rèn)同感和吸引力。三是完善資金投入機(jī)制與政策支持。設(shè)立農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)項(xiàng)基金，為農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)提供穩(wěn)定資金來(lái)源。出臺(tái)稅收減免、財(cái)政補(bǔ)貼等優(yōu)惠政策，降低農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)營(yíng)成本。建立政府職能部門(mén)聯(lián)席會(huì)議制度，完善養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)申辦協(xié)調(diào)機(jī)制，增加投資人信心。加強(qiáng)政策宣傳與解讀，確保政策紅利惠及廣大農(nóng)村老年人。四是推動(dòng)服務(wù)模式創(chuàng)新與服務(wù)升級(jí)。鼓勵(lì)在農(nóng)村發(fā)展智慧養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等新型養(yǎng)老服務(wù)模式，滿足農(nóng)村老年人多元化需求。推動(dòng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)與鄉(xiāng)村振興相結(jié)合，發(fā)展鄉(xiāng)村旅游、健康養(yǎng)生等特色產(chǎn)業(yè)。加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提高服務(wù)質(zhì)量和管理水平。
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