關(guān)于妥善解決住院病人必要的院外檢查報銷問題的建議
醫(yī)院有級別之分，每個醫(yī)院診斷檢查的設(shè)備配置也有差異，一般情況是，醫(yī)院的級別越高，診斷檢查的設(shè)備配置越齊全、越高檔；即使是高級別醫(yī)院，也可能沒有配備一些特殊的診斷檢查設(shè)備。病人在住院期間，為了準(zhǔn)確診斷病情、因病施治，需要做一些必要的檢查，而所在醫(yī)院沒有這樣的檢查設(shè)備，需要到有條件的醫(yī)院去做，這是經(jīng)常發(fā)生的事?，F(xiàn)在的情況是，當(dāng)住院病人需要做一些必要的診斷檢查時，因醫(yī)院沒有條件需要到有條件的醫(yī)院去做檢查，檢查費用卻無法報銷。如果僅僅因為需要做一次必要的檢查而轉(zhuǎn)院，轉(zhuǎn)到新的醫(yī)院后又需要再做全面檢查（盡管原住院的醫(yī)院已經(jīng)做過的檢查，轉(zhuǎn)到的新醫(yī)院還得重新再做），不僅增加病人的痛苦，更增加費用支出，還影響分級診療制度的實施。
解決好住院病人必要的院外檢查費用報銷問題，至少有四個方面的好處：一是對住院病人有好處。既可以減少轉(zhuǎn)院過程對病人的折騰，又可以減少轉(zhuǎn)院后重復(fù)檢查對病人的折騰，還可以減少住院病人的費用支出。二是對基層醫(yī)院有好處。由于基層醫(yī)院的收費標(biāo)準(zhǔn)較低、報銷比例較高、病人承擔(dān)住院費用較少，如果能夠解決好住院病人必要的院外檢查費用報銷問題，病人是愿意留在基層醫(yī)院治療的，這對基層醫(yī)院的發(fā)展是有益的。三是對醫(yī)?；鸷托罗r(nóng)合基金管理有好處。如果病人僅僅因為需要做一次必要的檢查而轉(zhuǎn)院，除了兩次住院費用報銷增加了管理工作量，還因重復(fù)檢查和收費標(biāo)準(zhǔn)不同而增加費用支出。四是對充分利用醫(yī)療資源、推行分級診療制度有好處。如果能夠解決好住院病人必要的院外檢查費用報銷問題，可以有效緩減大醫(yī)院“人滿為患”的壓力，改變小醫(yī)院“泠泠清清”的現(xiàn)狀，較好地實現(xiàn)分級診療。
為此，建議：
1.建立住院病人必要的院外診斷檢查綠色通道。當(dāng)住院病人需要到院外做必要的診斷檢查時，由所在醫(yī)院與具有條件的醫(yī)院聯(lián)系，專門安排醫(yī)生（或護士）負(fù)責(zé)，檢查費用由住院病人所在的醫(yī)院與實施檢查的醫(yī)院結(jié)算，計入住院病人的賬單。
2.按規(guī)定報銷住院病人必要的院外診斷檢查全部費用。當(dāng)住院病人發(fā)生必要的院外診斷檢查費用時，醫(yī)療保險管理部門和新農(nóng)合基金管理部門應(yīng)當(dāng)予以認(rèn)可，并全部按規(guī)定報銷，不能因為實施檢查的醫(yī)院收費標(biāo)準(zhǔn)高于病人所住醫(yī)院收費標(biāo)準(zhǔn)而按低限執(zhí)行。