衛(wèi)生援彝全心全意做好傳幫帶
時間過得真快，一年轉眼即逝。在這一年里，可謂是渡過了酸、甜、苦、辣、咸的五味人生。過往情節(jié)，如一幕幕黑白電影鏡頭定格在腦海中，讓人難以忘懷。
2018年1月初，在溫江援彝培訓會期間，大家就已經(jīng)感覺到了壓力大、困難多、任務重，培訓結束后當即有人在微信群里說“又一次失眠了”。平時生活在較發(fā)達的城市圈，突然要去陌生的、偏遠的、經(jīng)濟欠發(fā)達的彝區(qū)，生活習不習慣？工作如何開展？怎么與受援單位的領導和職工和睦相處？怎么去提高醫(yī)療技術水平？怎么去發(fā)展科室業(yè)務？雖然這已是我第二次接受對口支援任務，但眼前的一切都是未知數(shù)，彷徨與迷茫占滿了我的腦海……
我支援的是越西縣上普雄中心衛(wèi)生院，掛職副院長。記得剛去的那天是1月10日，雖然是寒冬臘月，但依然艷陽高照，曬得人皮膚發(fā)燙。途經(jīng)中所、書古衛(wèi)生院和越西縣第二人民醫(yī)院，行程40余公里。一路上山高、坡陡、彎急、溝深，一面靠高山，一面臨懸崖，汽車在崎嶇的山路上七扭八拐、塵土遮天，時速不到20公里，行駛約兩個小時才到達目的地。五個月后終于建成瀝青大路，我們才知這是離越西縣城最偏遠、條件最艱苦的衛(wèi)生院。
下車后，我和同行的陳祖明老師把行李放在車旁，抬眼一看，迎接我們的是散落一地的建筑材料、建筑垃圾和生活垃圾。我們暗自思忖：這就是要生活和工作一年的地方嗎?來不及再多想，院長親自把我們迎到食堂，叫我們先烤烤火，說二樓的宿舍正在打掃。不多時，我們也開始和木洛衣坡、賈長青兩位院長，還有羅古比三、唐勇、李真瓦體等老師一起勞動，掃灰塵，糊墻紙，堵窗洞。院長說準備安玻璃、買窗簾時被我婉言謝絕，我告訴他能省就省，一定不多花他們一分錢。我們就地取材，因陋就簡，到藥房找來紙箱，按窗框的大小裁剪，并用報紙貼在玻璃上，既堵風遮光又節(jié)約支出。
第一天上班時病人很少，我和陳老師一大早便開始打掃宿舍外的陽臺、辦公室以及食堂的清潔衛(wèi)生。這對他們也是一種啟發(fā)，到第三次駐點的時候，他們正在進行全民體檢，村里的小孩把生活垃圾扔得到處都是，下班后醫(yī)院職工馬上把診室、走道及院落打掃得干干凈凈?，F(xiàn)在，隨時都呈現(xiàn)出明亮、整潔的優(yōu)美環(huán)境。
高海拔的上普雄，離天更近，夏天烈日高照，艷陽似火，直烤在漏光的鐵皮頂旱廁。每當上廁所時，一股熱浪夾雜著臭味撲鼻而來，讓人惡心得頭發(fā)暈，雨天又得打傘上廁所。蒼蠅滿天飛，每當吃飯的時候，蒼蠅就超低空飛行，隨時在飯菜上起降。腸胃功能不佳的我，每次都得經(jīng)歷3-4天的腹痛腹泄，幾元錢的黃連素還真管用，服藥幾天后就有了抵抗和免疫力。
在衛(wèi)生院工作的前一周，我從微信群了解到，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院情況都差不多，環(huán)境臟亂差，物資要啥沒啥，給生活和工作帶來了極大不便。大家討論了一番，得出結論：我們只有靜下心來，入鄉(xiāng)隨俗，主動融入受援單位，尊重當?shù)孛耧L民俗，同時慢慢幫助他們改變不良習慣，才能戰(zhàn)勝重重困難。
最難忘、最寂寞的是4月30日和5月1日這兩天夜晚。下班后大家都過節(jié)去了，人去樓空。平時熱鬧的食堂里連一張小方桌都坐不滿，飯后人散，四周一下子變得死寂，在這個不熟悉的小山村，陪你說說話的人都沒了。夜幕降臨后，更顯得萬籟俱靜，整個衛(wèi)生院靜得連自己的呼吸與心跳都能聽見，寂寞和孤單陣陣襲來。我只有想方設法轉移注意力，時而整理資料，時而看看書，拿出手機在微信上和家人聊聊天，終于使自己內(nèi)心得以平靜。
還有一次下鄉(xiāng)入戶的情景仍歷歷在目。那天飯后剛躺下，毛院長叫我下鄉(xiāng)去，下午1點50分出發(fā)，去南邊的永勝村（也是孫院長掛第一書記的村寨），直線距離不到1公里。我們順著場鎮(zhèn)往下走，在通往越西的公路上，不時有上山的大貨車，冒著黑煙、噴出熱氣，朝你身邊駛過。路面低洼處積滿了黃泥水，輪子碾過，泥漿飛濺，只有跑步躲閃。陽光強烈，不多時汗水就浸透了全身。我們翻山越嶺，走了幾公里后，終于見到一戶人家，開始向村民宣傳艾滋病的危害性、傳染源、傳染途徑及預防措施。我們上坡下坎，又走了不知多遠，才又見到兩三戶人家。田間地頭、房前屋后，只要有人我們都會向他們講解，他們對艾滋病的知曉率很低，政府想了很多辦法都不奏效，必須德不厭其煩地宣傳開導。我們沿路返回，到了另一個村，又不厭其煩地向村民宣傳講解。傍晚，一片烏云悄然而至，緊接著就是暴雨襲來。我們只有在村民的屋檐下避雨，風雨相伴，周身濕漉漉的。半小時后，來到不遠處賈院長老丈人家。他們見來客人了，用他們特有的方式招待客人，開了一箱啤酒，邊聊天邊敬酒，大盤乳豬肉香灌鼻，入嘴可口?；蒯t(yī)院的路上寒意漸起，我不禁感嘆今天的經(jīng)歷是我這輩子都不曾有過的。
我利用非駐點時間，經(jīng)過幾個月的努力，易稿數(shù)十次，終于編寫出了數(shù)萬字的《西藥手冊》，結束了當?shù)嘏芩幏俊⒖凑f明、開處方的歷史。此外，還編制了越西縣上普雄中心衛(wèi)生院《十八項最新醫(yī)療核心制度手冊》，使醫(yī)院的醫(yī)療行為有章可循。當時與德陽的一家廣告公司聯(lián)系印刷時，聽說是送去彝區(qū)的，老板很爽快地承諾免費印刷。
在第二階段駐點期間，限于衛(wèi)生院的條件，我們借用民族學校的教室，為衛(wèi)生院職工進行了“成人徒手心肺復蘇”教學及實戰(zhàn)演練，大家在學習過程中強化了心肺復蘇的專業(yè)知識。
在傳幫帶過程中，自己親自問診、查體及操作，并通過實習教學逐一講解。一開始，他們跟不上節(jié)奏，眼睛里滿是迷茫之色。為想辦法激發(fā)他們的學習熱情，提高學習興趣，我在教學過程中有時以Word文檔的方式，不用長篇大論，取其精華，盡量簡短，便于記憶；有時則以PPT的形式，圖文并茂，形象生動；有時以趣味速記法，把需要掌握的知識點用朗朗上口、貼近生活的方式植入他們腦中，變換著花樣來達到好學、易記、用得上的目的。天氣寒冷時，大家圍著火爐學；天氣晴朗時，在室外曬著太陽學，有時還利用晚飯后散步的途中講，使他們覺得學習不再那么枯燥無味。我?guī)椭麄冊O計了入院證和建病歷模板，記得有一次給徒弟修改病歷，晚飯后從5點一直工作到10點過，最后他說了句，這么多年來，還沒人給他這么認真地修改過病歷，感恩之情溢于言表。
記得在講失眠的中醫(yī)治療過程中，徒弟們上手特別慢，知識點很難記住。我通過臟腑、經(jīng)絡、三焦、衛(wèi)氣營血辨證，打亂書本上的順序，結合中基、中診的知識，然后再記每個證型開頭的一個字，終于他們恍然大悟，很快便記住了。
一年來，除了醫(yī)院管理及日常科室業(yè)務外，我還幫助醫(yī)院發(fā)展了中醫(yī)科，建立了中藥房，擴展了為患者治療的手段，設計了中藥柜防潮防霉變腳架。按省上的要求，我超額完成了遠程教學23次，業(yè)務培訓及授課14次33學時，開展了新技術新項目4項，病例點評24例，教學查房及住院診療指導18次，教學操作、講解、點評18次，疑難病例討論及講解12次，門診診療指導12個工作日82人次，分別對徒弟進行了每季度考核一次，其中一名徒弟取得了助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。
“傳幫帶”工程為當?shù)氐尼t(yī)務工作者傳授了先進的醫(yī)學知識和管理理念，幫他們建立起了各種規(guī)章制度，帶領他們走上從醫(yī)正軌，真正為當?shù)卮蛟斐隽艘恢г赋袚⒂心芰?、可支撐、帶不走的本地衛(wèi)生人才隊伍。
（作者系旌陽區(qū)中醫(yī)院康復綜合治療區(qū)主任）