關于完善優(yōu)化城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險系統的建議
2016年,全省啟動了整合新農合與城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險工作,讓農村居民與城鎮(zhèn)居民享受同等的醫(yī)療保險政策,2017年正式實施,但由于今年是整合后的第一年,在集中繳費期間,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險系統出現了許多不盡人意的地方,具體有以下一些問題:
1.城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險系統導出的參保人員無法按戶導出,導致基層在收取費用后還要與導出的數據進行逐一核對,一戶人全是無序地分散在各處,使工作量大幅增加,基層一線人員怨聲載道。
2.參保數據在系統外核對好后,導入系統時經常出現系統外數據與導入系統內數據不符的情況,導致工作人員與村上人員還要再次進行核對,查出差錯的人是哪些,且導出后人員順序又有變化,導致再一次進行重復核對,在這一過程中,極有可能出現繳了費的沒導進去的情況,如果這種情況發(fā)生,繳了費的住院卻報不到賬,存在極大的不穩(wěn)定因素。
3.系統導出人員中,對特殊人群的標注也存在較多不準確的地方。
4.由于2016年縣鄉(xiāng)換屆,勞保工作人員變動較大,勞保工作人員對系統的不熟悉,也導致工作上走了許多彎路。
根據以上問題,特提出如下建議:
1.優(yōu)化城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險系統,增加按村按社按戶和按已繳費人員、未繳費人員等導出功能,以便減輕基層收費與核對的工作量,且更不易出錯。
2.完善導入系統功能,對未導入人員或重復導入人員進行明細提示,進一步減少錯誤的發(fā)生和減輕工作量。
3.對特殊人群,與民政、計生等部門定時做好銜接溝通,在集中繳費期前進行信息更新。
4.每年對鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞保經辦人員進行操作系統的業(yè)務培訓,使其對系統更為熟悉,少走彎路。